Đông lạnh trứng và phôi – Lựa chọn bảo tồn khả năng sinh sản

Blog Tháng 1 7, 2025

Trong quá trình bảo tồn chức năng sinh sản, trứng, tinh trùng hoặc mô sinh sản sẽ được lưu giữ đông, về sau có thể sử dụng chúng để sinh con sau khi hoàn thành quá trình điều trị ung thư như ung thư vú. 

Vì sao nên chủ động bảo tồn chức năng sinh sản trước khi điều trị ung thư?

Ung thư vú là một chẩn đoán có tác động lớn đến cuộc sống người bệnh. Ngoài việc cung cấp thông tin về loại ung thư, giai đoạn và các phương pháp điều trị, đội ngũ y tế cũng cần quan tâm đến những yếu tố lâu dài khác, trong đó có vấn đề bảo tồn chức năng sinh sản. Thực tế, nhiều bệnh nhân và thậm chí cả bác sĩ điều trị ban đầu có thể chưa đặt trọng tâm vào vấn đề này, dù nó có ý nghĩa quan trọng đối với kế hoạch sinh sản trong tương lai của người bệnh. Thời điểm thích hợp nhất để thảo luận và triển khai các biện pháp bảo tồn chức năng sinh sản là trước khi bệnh nhân bắt đầu phác đồ điều trị ung thư. Do đó, việc chủ động tư vấn và gợi mở chủ đề này từ phía chuy sẽ giúp người bệnh có đầy đủ thông tin để đưa ra quyết định kịp thời. 

Đông lạnh trứng so với phôi

Minh họa phôi và trứng (Nguồn: Excel IVF)
Minh họa phôi và trứng (Nguồn: Excel IVF)

 

Quá trình đông lạnh phôi hoặc trứng, gọi chung là bảo quản đông lạnh là một phương pháp quan trọng trong bảo tồn chức năng sinh sản cho bệnh nhân ung thư trước khi bắt đầu điều trị. Đây là một trong những lựa chọn then chốt cần được y sĩ chủ động giới thiệu và thảo luận khi bệnh nhân có nhu cầu sinh con trong tương lai.

Tùy theo chu kỳ kinh nguyệt, quy trình thu thập và đông lạnh trứng/phôi có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Trong trường hợp chỉ thu trứng để trữ đông, yếu tố chu kỳ thường ít ảnh hưởng hơn. Sau khi thu, mẫu sẽ được đông lạnh và lưu giữ cho đến khi kết thúc điều trị ung thư.

Mặc dù cả hai kỹ thuật – đông lạnh trứng và đông lạnh phôi – đều đã được nghiên cứu và ứng dụng rộng rãi, nhiều chuyên gia khuyến nghị ưu tiên đông lạnh trứng để bệnh nhân có thêm nhiều lựa chọn trong tương lai. Vai trò của y sĩ và chuyên gia sinh sản là tư vấn, phân tích xác suất thành công của từng phương án và hỗ trợ bệnh nhân đưa ra quyết định phù hợp.

Chi phí cho mỗi chu kỳ đông lạnh có thể lên đến $10,000 hoặc hơn, chưa bao gồm phí bảo quản định kỳ. Vì vậy, bệnh viện cần phối hợp chặt chẽ với các trung tâm hỗ trợ sinh sản để cung cấp thông tin chi tiết về chi phí, sự khác biệt giữa các cơ sở, cũng như hỗ trợ bệnh nhân kiểm tra phạm vi chi trả từ bảo hiểm. 

Thu thập trứng

Một lựa chọn trong bảo tồn chức năng sinh sản cho bệnh nhân ung thư là thu thập trứng trưởng thành từ buồng trứng trước khi bắt đầu điều trị. Trong điều kiện không sử dụng thuốc hỗ trợ sinh sản, mỗi chu kỳ kinh nguyệt thường chỉ thu được khoảng 1–2 trứng. Khi kết hợp thuốc kích thích buồng trứng, số lượng trứng thu được có thể nhiều hơn, tuy nhiên vẫn phụ thuộc vào tuổi bệnh nhân và dự trữ buồng trứng còn lại.

Các bác sĩ chuyên ngành hỗ trợ sinh sản thường điều chỉnh phác đồ kích thích rụng trứng cá thể hóa cho bệnh nhân ung thư. Phác đồ này có thể kết hợp thuốc hỗ trợ sinh sản truyền thống với tamoxifen hoặc thuốc ức chế aromatase, sử dụng theo liệu trình tiêm khoảng 11 ngày. Cách tiếp cận này vừa thúc đẩy sự phát triển của nang noãn, vừa hạn chế tác động bất lợi từ việc gia tăng estrogen trong cơ thể.

Quy trình thu trứng bao gồm theo dõi bằng siêu âm và xét nghiệm máu để đánh giá sự phát triển nang noãn. Sau đó, trứng trưởng thành được lấy ra bằng thủ thuật chọc hút, thường kéo dài khoảng 30 phút. Các trứng thu được có thể được lưu trữ đông lạnh trong thời gian dài cho đến khi bệnh nhân sẵn sàng sử dụng. 

Đông lạnh và cấy ghép mô buồng trứng

Quá trình đông lạnh và cấy ghép mô buồng trứng (Nguồn hình: OU Health)
Quá trình đông lạnh và cấy ghép mô buồng trứng (Nguồn: OU Health)

 

Theo Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (ASRM), đông lạnh và cấy ghép mô buồng trứng hiện không còn được xem là kỹ thuật thử nghiệm trong bảo tồn khả năng sinh sản.

Trong thực hành lâm sàng, bác sĩ có thể cắt và đông lạnh phần mô buồng trứng trước khi bệnh nhân bắt đầu điều trị ung thư vú. Mô này có thể được cấy ghép trở lại nhiều năm sau mà vẫn duy trì tiềm năng sinh sản. Ngoài ra, việc ghép lại mô buồng trứng sau điều trị còn có thể phục hồi chức năng nội tiết tự nhiên cho bệnh nhân.

Quy trình thường bao gồm việc lấy toàn bộ một buồng trứng hoặc một phần buồng trứng, sau đó chia nhỏ mô thành các dải để đông lạnh. Mô buồng trứng có thể được lưu trữ vô thời hạn và sẵn sàng rã đông, cấy ghép trở lại khi bệnh nhân hoàn tất điều trị ung thư.

Chi phí cho từng giai đoạn từ thu thập mô, đông lạnh, lưu trữ đến cấy ghép lại là tách biệt và thay đổi tùy theo cơ sở y tế. Một số chương trình bảo hiểm hoặc tổ chức hỗ trợ bệnh nhân ung thư có thể chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí liên quan đến việc đông lạnh mô buồng trứng.

Bệnh viện và y sĩ cần đảm bảo việc phối hợp chặt chẽ với cơ sở lưu trữ mô để quản lý hồ sơ bệnh nhân, theo dõi phí lưu trữ hàng năm, cũng như tư vấn rõ ràng về trách nhiệm và lựa chọn tài chính cho người bệnh. 

Biogroup Vietnam – Giải Pháp Lưu Trữ Mẫu Tối Ưu Cho Bảo Quản Đông Lạnh

Tại Biogroup Vietnam, chúng tôi hiểu tầm quan trọng của việc bảo quản khả năng sinh sản, đặc biệt cho những người có nhu cầu đông lạnh trứng và phôi. Là nhà phân phối của MVE Biological Solutions – nhà sản xuất hàng đầu về bình lưu trữ tế bào cho bảo quản đông lạnh trên thế giới – chúng tôi cam kết cung cấp các giải pháp bảo quản mẫu sinh học đạt chuẩn cao nhất cho khách hàng.  

Giải pháp bảo quản trứng, phôi, tinh trùng của Biogroup bao gồm: 

Nếu bạn quan tâm và muốn tìm hiểu thêm về giải pháp trên, vui lòng liên hệ với chúng tôi để được tư vấn thêm những lựa chọn phù hợp.

 

📩 Liên hệ Biogroup để được tư vấn chi tiết và nhận báo giá:

 

Tài liệu tham khảo

  1. Breastcancer.org. (2024, September 30). Freezing eggs or embryos and other fertility preservation options. Reviewed by Matteo Lambertini, MD, PhD & Kutluk Oktay, MD, PhD, FACOG. Breastcancer.org. Retrieved from https://www.breastcancer.org/managing-life/fertility-pregnancy-issues/infertility/egg-embryo-freezing